Fertiliteit & IVF

Behandelingen & IVF

Wanneer een behandeling aan bod komt, bespreken we helder welke mogelijkheden en volgende stappen bij uw kinderwens passen.

Twee vrouwen werken samen aan een ontwerp aan een bureau met een iMac, tekeningen en een stylus.

Wanneer een volgende
stap nodig is.

Blijft een zwangerschap uit, is er een gekende fertiliteitsvraag of zoekt u begeleiding bij uw kinderwens? Een gesprek helpt om de mogelijkheden te verkennen.

We bespreken uw situatie en eventuele eerdere onderzoeken. Dr. Segaert begeleidt de medische opvolging en bespreekt welke behandeling passend kan zijn.

Welke behandeling
past bij uw traject?

  • Met hormonen helpen we één eicel rijpen, of laten we er meerdere tegelijk ontwikkelen. We doen dat vooral bij cyclusstoornissen, wanneer een eisprong uitblijft of onregelmatig komt. Jolien overloopt het schema met u, en in de instructievideo's ziet u hoe u de injecties zelf zet.

  • IUI kan bij verminderde zaadkwaliteit of wanneer er geen duidelijke oorzaak gevonden is. Met donorzaad is het ook een behandeling voor vrouwenkoppels en alleenstaande vrouwen.

    Hoe verloopt het? Rond dag 10 tot 12 van uw cyclus bepalen we met een echografie en een bloedafname de juiste dag. Bij een inseminatie brengen we voorbereid sperma met een fijn buisje in de baarmoeder, zo dicht mogelijk bij de eisprong. De bevruchting gebeurt dus in uw lichaam. Nadien hoeft u niet te blijven liggen. Wacht twee weken met een zwangerschapstest: de inspuiting die de eisprong uitlokt, kan een test tot negen dagen positief maken.

  • Bij IVF gebeurt de bevruchting in het laboratorium. Bij ICSI wordt één zaadcel rechtstreeks in de eicel gebracht; voor u verloopt de behandeling hetzelfde.

    Hoe verloopt het? Na een hormonale stimulatie halen we de rijpe eicellen op en brengen we ze samen met de zaadcellen. Het embryo dat zich het best ontwikkelt, plaatsen we terug in de baarmoeder. Vóór de start vraagt u met een attest van ons de terugbetaling aan bij uw ziekenfonds. Dat betaalt tot zes cycli terug, zolang u nog geen 43 bent.

  • Voor vrouwenkoppels, alleenstaande vrouwen en koppels bij wie geen bruikbare zaadcellen gevonden worden, kan een behandeling met donorsperma. Dat kan via inseminatie of via IVF.

  • Wanneer zwanger worden met eigen eicellen niet meer lukt, bijvoorbeeld bij een vroege menopauze, kan een behandeling met eicellen van een donor een optie zijn. De eicellen worden in het labo bevrucht en het embryo wordt bij u teruggeplaatst.

  • Dat kan zinvol zijn vóór een behandeling die de vruchtbaarheid kan schaden, zoals chemotherapie, en ook voor vrouwen die hun kinderwens nog niet kunnen of willen invullen. De eicellen behouden na het invriezen de leeftijd van de dag waarop ze ingevroren zijn. Het biedt spijtig genoeg geen garantie op een latere zwangerschap, en het levert het meest op als u kan invriezen vóór 35 jaar. Twijfelt u over uw kinderwens of over het invriezen van eicellen, kom dan zeker tijdig langs om uw vruchtbaarheid en eicelreserve te laten beoordelen.

  • Soms ligt de oorzaak in de eierstokken, de eileiders of de baarmoeder zelf. Een ingreep kan dan herstellen wat een zwangerschap in de weg staat, zodat spontaan zwanger worden opnieuw mogelijk wordt of een latere IVF meer kans maakt.

Waar we ons in verdiepen.

Prematuur ovarieel falen en lage eicelreserve

Bij prematuur ovarieel falen werken de eierstokken minder goed voor de leeftijd van 40 jaar. Andere vrouwen hebben nog een kwaliteitsvolle cyclus, maar toch al jong een erg lage eicelreserve. In beide gevallen is het belangrijk tijdig te bekijken of en wanneer er een behandeling nodig is.

Verminderde eicelkwaliteit

Een deel van de eicellen is bij elke vrouw afwijkend, en dat aandeel stijgt met de leeftijd, vooral vanaf 35 jaar. Bij sommige vrouwen is het zo hoog dat zwanger worden moeilijk wordt. We bespreken dan open wat uw kansen zijn met eigen eicellen en welke alternatieven er zijn.

Herhaalde miskramen en herhaald implantatiefalen

Hier ligt de bijzondere expertise van Dr. Segaert. Wanneer behandelingen telkens mislukken of zwangerschappen telkens vroeg eindigen, zoeken we breder naar een verklaring. We bieden hiervoor soms bijkomende technieken aan:

  • ERA-test (Endometrial Receptivity Analysis)

    Een embryo kan zich alleen innestelen wanneer het baarmoederslijmvlies er klaar voor is, en dat venster is kort. Met een klein staaltje van het slijmvlies gaat de ERA-test na of dat venster bij u op het verwachte moment valt. Valt het vroeger of later, dan stemmen we de dag van de terugplaatsing daarop af.

    Laser assisted hatching

    Een embryo zit in een beschermend schilletje, de zona pellucida, en moet daar eerst uit breken om zich te kunnen innestelen. Bij sommige vrouwen, vooral na 37 jaar, zou dat schilletje harder zijn. Met een fijne laserstraal maken we het dunner of openen we het op één plek, om het embryo daarbij te helpen.

    Endometrial scratching

    In de cyclus vóór de IVF-behandeling maken we met een dun buisje een klein krasje in het baarmoederslijmvlies. Het herstel dat daarop volgt, zou het slijmvlies ontvankelijker kunnen maken voor een embryo. De ingreep gebeurt ambulant, duurt enkele minuten en kan even ongemakkelijk aanvoelen.

    EmbryoGlue

    Ondanks de naam is EmbryoGlue geen lijm. Het is een vloeistof rijk aan hyaluronzuur, een stof die ook van nature in de baarmoeder voorkomt. We plaatsen het embryo erin terug, met de bedoeling dat het makkelijker contact maakt met het baarmoederslijmvlies.

    Ondersteunende medicatie

    Soms schrijven we rond de terugplaatsing bijkomende medicatie voor: een lage dosis aspirine of een bloedverdunner, soms ook een korte kuur cortisone. Dat doen we alleen wanneer uw voorgeschiedenis of bloedonderzoek daar aanleiding toe geeft, bijvoorbeeld bij een stollingsafwijking.

    Geen van deze technieken helpt iedereen. We bespreken per situatie of er een reden is om ze in te zetten.

Pre-implantatie genetische testen (PGT)

Bij PGT onderzoeken we embryo's na IVF of ICSI, vóór de terugplaatsing.

  • Is er in uw familie een gekende erfelijke aandoening, dan kunnen we embryo's selecteren die ze niet dragen. Dat heet PGT-M: de M staat voor monogeen, een aandoening die aan één gen gebonden is.

    Draagt een van de ouders een herschikking in de chromosomen, zoals een translocatie, dan kan een embryo te veel of te weinig erfelijk materiaal meekrijgen. Met PGT-SR, voor structurele herschikkingen, selecteren we embryo's waarbij dat niet zo is. Zo'n herschikking komt soms pas aan het licht na herhaalde miskramen.

    Daarnaast kunnen embryo's op hun chromosomen worden nagekeken. Dat heet PGT-A: de A staat voor aneuploïdie, een afwijkend aantal chromosomen. We bespreken deze test in bepaalde situaties, zoals bij herhaalde miskramen of herhaald implantatiefalen.

Dichtbij voor uw opvolging.
Verbonden met Leuven.

Moderne showroom van Vive la Vie met opvallend zwart naambord, aangelegde tuin en wandelpad.

Vive la Vie · Keerbergen

Consultaties, echografieën, bloednames en cyclusmonitoring bij Vive la Vie in Keerbergen.

Blaasberg 1, 3140 Keerbergen


LIFE Leuven

Bepaalde behandelingen, waaronder inseminaties en eicelpuncties, verlopen in Leuven aan het Regionaal Ziekenhuis Heilig Hart.

Naamsestraat 105, 3000 Leuven


Life Expert Centre

Voor gespecialiseerde onderdelen van een traject wanneer die voor u nodig zijn.

Schipvaartstraat 4, 3000 Leuven.

Voor uw afspraak.

Een praktische vraag? Het secretariaat helpt u verder.

015 52 81 06

  • U kan online een afspraak maken of telefonisch contact opnemen met het secretariaat via 015 52 81 06.

  • Consultaties, echografie, bloedname en opvolging gebeuren in Keerbergen. De behandelingen zelf, zoals IVF en inseminaties, lopen via LIFE Leuven (Heilig Hartziekenhuis Leuven, Naamsestraat 105). Voor bepaalde technische onderzoeken gaat u naar het LIFE Expert Centre (Schipvaartstraat, Leuven). Dr. Segaert werkt op beide locaties.

  • Graag zelfs. Bij een koppel kijken we naar beide partners, dus het helpt als u samen komt. Ook als er bij uw partner geen onderzoeken nodig zijn, is het goed dat u alles samen hoort en het traject samen draagt.

  • Uw identiteitskaart, en alles wat u al heeft van eerdere onderzoeken of behandelingen, zoals bloeduitslagen of een sperma-analyse. Neemt u medicatie, noteer dan wat en hoeveel. Houdt u uw cyclus bij in een app of agenda, dan kijken we daar graag naar.

  • Dr. Segaert is geaccrediteerd maar niet-geconventioneerd. We werken met de derdebetalersregeling: het deel dat uw ziekenfonds terugbetaalt, rekenen we rechtstreeks met het ziekenfonds af. Dat hoeft u dus niet voor te schieten. U betaalt bij ons alleen het bedrag daarboven.